Kinesiologia en rehabilitacion en fractura de tobillo

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Kinesiología en LUXOFRACTURA DE TOBILLO

LUXOFRACTURA DE TOBILLO Este tipo de lesión puede tener diversos tipo de mecanismo que la provoquen, por lo general el más habitual es producto de la rotación de l en la que se puede fracturar o tibia o peroné o ambas juntas la lesión o rasgos de la fractura puede ser desde oblicua, transversal o conminuta. DEFINICIÓN LUXOFRACTURA DE TOBILLO Este tipo de lesión incluso el daño óseo además del daño que puede ocurrir producto de una luxación en la zona que ira desde la ruptura a de la capsula articular hasta ligamentos estabilizadores de la zona. ¿POR QUÉ SE PRODUCE LA LUXOFRACTURA DE TOBILLO? Generalmente es por un aumento de la energía en el mecanismo de lesión de inversión excesiva con carga de peso y rotación, aunque también existen casos en que el mecanismo de lesión implica impacto al caer de altura o que sobre la estructura impacten elementos que afectos su continuidad. DEPORTE EN QUE MÁS SE PRODUCE En la mayoría de los deportes colectivos se produce este tipo de lesiones ya que en el enfoque competitivo los deportistas están muy enfocado en los resultaos terminando por afectar a compañeros o contendientes con este tipo de lesión Entre ellos podemos nombrar al rugby, futbol, basquetbol etc... SÍNTOMAS MAS CARACTERISTICOS • el dolor agudo inmediato después de la lesión. • un aumento de volumen • deformidad del tobillo • en casos puede haber evidencia de exposición del segmento óseo • imposibilidad de carga de peso. • impotencia funcional para realizar la caminata DIAGNÓSTICO El diagnostico básico se realiza con imagenologia en especial tomas de rayos en antero posterior, lateral y oblicuo, aunque también es útil el uso de tomografía para tener una visión mayor en 3 D TRATAMIENTO El tratamiento inicial para este tipo de lesión es la estabilización Inicialmente puede ser con elemento como botas o yesos, además dependiendo del daño es probable que se requiera cirugía en la que se implementaran elementos de osteosíntesis Los objetivos de rehabilitación kinésica irán enfocados inicialmente a disminuir los edemas y dolor asociados a la intervención y fractura Posterior mente se puede progresar luego de la 4 semana a una carga leve de peso para ir de la misma manera progresando con ejercicios enfocados en primero restablecer la funcionalidad de la extremindad afectada Como disminución de rango articular Ganancia de fuerza y reintegro deportivo . RECUPERACIÓN El objetivo principal será disminuir el dolor e inflamación, con ellos se espera la ganancia funcional de los rangos articulares de movilidad, para luego progresar a la carga de peso progresivo, es este tipo de proceso todo debe ser paso a paso para no sobre cargar la estructura dañada y favorecer la adecuada recuperación y consolidación de la fractura. El proceso de recuperación completa de la lesión incluirá ejercicios mucho más funcionales en la cual se buscara la ganancia de fuerza resistencia y mejora en las condiciones de propiocepcion y equilibrio. TIEMPOS DE RECUPERACION . Respetando la fisiología normal de reparación de la estructura ósea estos serán: • dependiendo de la estructura ósea lesionada están demoran entre 8 a 12 semanas. • Las estructuras ligamentaría. • Se comenzara en la rehabilitación kinésica a la tercera semana para poder mejorar las condiciones de edema y dolor mejorar los rangos articulares y disminuir cualquier efecto asociado a atrofia muscular. • Ya desde la cuarta semana se comenzara a realizar ejercicios en cadena cinética cerrada para mejorar la funcionalidad de la extremidad afectada esto puede ser bicicleta running, o elíptica • Ya una vez completado el periodo de osificación se buscara ejercicios de mayor imparto para mejorar la funcionalidad global. • Ya desde la semana 10 se puede mejorar la funcionalidad en ejercicios de mayor impacto como caminata rápida trote ligero subir y bajar escaleras etc.

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